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天天實時:長沙一醫院本周內已接診幾百例!醫生提醒:學齡前兒童需重點防范這兩種病

2023-06-16 21:10:42來源:瀟湘晨報

6月15日凌晨1時,1歲男孩悅悅(化名)突發抽搐被媽媽李茹(化名)抱進


(資料圖)

6月15日凌晨1時,1歲男孩悅悅(化名)突發抽搐被媽媽李茹(化名)抱進長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)兒科急診室,診斷為手足口病。同日下午3時,3歲的姐姐萌萌(化名)也因抽搐入院,同樣診斷為手足口病。長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)兒科副主任、主任醫師李嘉表示,本周內該院兒科急診已接診500多例手足口病和皰疹性咽峽炎患兒,其中發生抽搐的約40例。“進入夏季以來,手足口病和皰疹性咽峽炎高發,兩者癥狀相似,都屬于自限性疾病,具有傳染性,學齡前兒童需重點防范這兩種病。”

在長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)兒科病房,李茹正在照看女兒萌萌,小兒子悅悅正在兒科監護室接受治療。李茹回憶:“兒子悅悅是6月14日晚開始發燒,當時測體溫有39.8℃,發生抽搐是晚上零點左右,我們嚇壞了,立馬帶他來醫院急診,醫生檢查說孩子嘴里全是皰疹,因為長在嘴里,所以我們并沒有及時發現。女兒萌萌則是6月15日下午1點開始發燒抽搐,我們查看后發現她嘴里長滿了和弟弟一樣的皰疹,不敢耽擱就馬上來了醫院,果然也是手足口病。現在姐弟兩人的手上和腳上都長出了皰疹。”

長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)兒科副主任、主任醫師李嘉介紹,手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染病,患者和隱性感染者都是本病的傳染源,主要通過糞-口途徑傳播,其次是經呼吸道飛沫傳播。嬰幼兒還會通過接觸病人或通過被病人的排泄物、分泌物及皰疹液污染的手、日常用具、衣物等感染。典型的手足口病會在手掌心、腳掌心、口腔黏膜、臀部等部位出現皮疹、皰疹、潰瘍。

目前,手足口病沒有特效抗病毒藥物,輕癥的處理方法參考感冒的治療方式,如果體溫超過38.5℃,可以吃退熱藥物,重癥多為3歲以下嬰幼兒,一旦出現十分兇險,表現為體溫持續39.0℃以上難以下降,精神萎靡或者煩躁,頻繁嘔吐,肢體抖動,無力,站立不穩,呼吸快等,發現上述癥狀,應盡快到就近醫院就診,及早干預。

重癥手足口病會引起腦膜炎、腦炎等并發癥,部分重癥患兒還可能遺留嚴重的神經系統后遺癥,個別重癥患兒病情發展快則會導致死亡。李嘉提醒,得了手足口病的患兒不要急著回幼兒園或學校,應隔離治療2周,治療期間最好不要近距離接觸別的兒童。

另外,李嘉介紹,與手足口病為“同胞兄弟”的皰疹性咽峽炎是以急性發熱和咽部皰疹為特征的疾病,大多由柯薩奇A組病毒、皰疹病毒、EV病毒引起,傳染性比較強,傳染途徑與手足口病相同。

皰疹性咽峽炎的潛伏期一般是2到4天,臨床表現為高熱、咽痛、流口水、食欲不振、嘔吐、抽搐等。檢查時可以看到患兒咽部充血,在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見多個2~4毫米大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈。這些皰疹會在出現1~2天后形成小潰瘍,皰疹也可發生于口腔的其他部位,整個病程在1周左右。絕大部分的皰疹性咽峽炎愈后較好,如果出現同手足口病一樣的表現,提示可能有并發癥。病情較重的話,則需要馬上就醫并且住院觀察。

日常生活中,預防手足口病和皰疹性咽峽炎要積極做到愛衛生、勤洗手、喝開水、吃熟食;家里勤通風、勤曬衣被,寶寶的餐具、玩具等物品要經常清洗消毒;避免帶孩子到人群聚集、空氣流通不良的公共場所;及時接種EV71疫苗,有效預防手足口病重癥發生。

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員肖冬菊 秦璐

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責任編輯:hnmd004

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